關(guān)于全面落實第九版防控方案科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控工作的若干措施

　　根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》（以下簡稱《防控方案（第九版）》），為深入貫徹“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針，全面落實“疫情要防住、經(jīng)濟(jì)要穩(wěn)住、發(fā)展要安全”的重要要求，科學(xué)精準(zhǔn)做好當(dāng)前新冠肺炎疫情防控工作，現(xiàn)明確如下工作措施。

　　一、精準(zhǔn)管控入冀人員涉疫風(fēng)險

　　（一）規(guī)范中高風(fēng)險區(qū)旅居史人員管控措施。7天內(nèi)有中高風(fēng)險區(qū)旅居史人員原則上不入冀，特殊情況確需入冀的，要嚴(yán)格落實閉環(huán)管理，落地后嚴(yán)格落實隔離管控措施。對7天內(nèi)有高風(fēng)險區(qū)旅居史人員，采取7天集中隔離，第1、2、3、5和7天核酸檢測。對7天內(nèi)有中風(fēng)險區(qū)旅居史人員，采取7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，第 1、4和7天核酸檢測；如不具備居家隔離醫(yī)學(xué)觀察條件，采取7天集中隔離。

　　（二）規(guī)范低風(fēng)險區(qū)入冀人員管控措施。7天內(nèi)有中高風(fēng)險區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)（即低風(fēng)險區(qū)）、陸地邊境口岸城市旅居史人員，要提前向目的地社區(qū)（村）、單位或所住賓館報告，在第一落點查驗48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明，其他地區(qū)來冀返冀人員無需報告。無48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明人員，實行第一落點免費核酸檢測，做到應(yīng)檢盡檢。對7天內(nèi)有低風(fēng)險區(qū)旅居史人員入冀后，要納入社區(qū)管理，進(jìn)行健康監(jiān)測，實施“三天兩檢”核酸檢測措施。

　　（三）及時開展風(fēng)險人員區(qū)域協(xié)查。收到外省市協(xié)查信息后，要快速進(jìn)行排查管控，于接到協(xié)查信息后 24 小時內(nèi)向疫情發(fā)生地反饋初步排查管控結(jié)果，形成信息閉環(huán)。各地要配強(qiáng)排查專班力量，采取多種渠道主動排查外省市中高風(fēng)險區(qū)流入人員。

　　（四）規(guī)范入境來冀返冀人員管控措施。入境人員在第一入境地隔離管控時間為“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測”，在第1、2、3、5、7、10天各開展一次核酸檢測。要加強(qiáng)遠(yuǎn)端管控、“點對點”接回。

　　（五）為入冀人員提供免費核酸檢測服務(wù)。對無疫情風(fēng)險地區(qū)入冀人員,不再查驗48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明，不再實施落地核酸檢測。對有意愿進(jìn)行核酸檢測的入冀人員，在第一落點提供免費服務(wù)，做到愿檢盡檢。

　　二、優(yōu)化重點人群核酸檢測

　　（六）明確每天1檢的人群范圍。與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員（包括跨境交通工具司乘、保潔、維修等人員，口岸進(jìn)口物品搬運(yùn)人員，海關(guān)、移民管理部門直接接觸入境人員和物品的一線人員），集中隔離場所工作人員，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員等，每天開展1次核酸檢測。

　　（七）明確每周2檢的人群范圍。環(huán)境人員密集、接觸人員頻繁、流動性強(qiáng)的從業(yè)人員（包括快遞、外賣、酒店服務(wù)、裝修裝卸服務(wù)、交通運(yùn)輸服務(wù)、商場超市和農(nóng)集貿(mào)市場工作人員）以及普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)除發(fā)熱門診外的其他科室工作人員等，每周開展2次核酸檢測。

　　（八）明確高風(fēng)險崗位從業(yè)人員核酸檢測頻次。與入境人員、進(jìn)口冷鏈等貨物及環(huán)境直接接觸的高風(fēng)險崗位從業(yè)人員要固定崗位，落實“X+7”管理措施。隔離期間第1、4、7天各開展一次核酸檢測。

　　（九）動態(tài)開展核酸篩查。沒有發(fā)生疫情的地區(qū)，原則上不開展每周全員預(yù)防性核酸篩查。各地可根據(jù)本地疫情防控需要，動態(tài)調(diào)整定期核酸檢測的重點人群范圍及檢測頻次。

　　三、強(qiáng)化重點公共場所常態(tài)化防控

　　（十）嚴(yán)格落實重點公共場所防疫責(zé)任。各地要根據(jù)人員密集度、空間密閉性、聚集性疫情易發(fā)性等特點，建立重點公共場所清單臺賬，細(xì)分涉疫風(fēng)險等級，公共場所內(nèi)部要明確防疫責(zé)任人，屬地要明確行業(yè)包聯(lián)責(zé)任人。有關(guān)部門要加強(qiáng)監(jiān)管，建立公共場所日常巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)和消除涉疫風(fēng)險隱患。

　　（十一）嚴(yán)格落實重點公共場所開放條件。重點公共場所在嚴(yán)格執(zhí)行工作人員每日健康監(jiān)測、進(jìn)入人員測溫掃碼驗碼、清潔消毒和通風(fēng)換氣、強(qiáng)化個人防護(hù)等防控措施的前提下，方可正常開放；達(dá)不到通風(fēng)換氣等衛(wèi)生防疫標(biāo)準(zhǔn)和要求的酒吧、KTV等娛樂場所，暫不營業(yè)或開放。

　　四、加強(qiáng)哨點監(jiān)測預(yù)警

　　（十二）發(fā)揮各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)哨點作用。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對所有發(fā)熱患者和其他無發(fā)熱的可疑患者、不明原因肺炎和住院患者中嚴(yán)重急性呼吸道感染病例、所有新入院患者及其陪護(hù)人員開展新冠病毒核酸檢測。不具備核酸檢測能力的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可進(jìn)行抗原檢測。

　　（十三）強(qiáng)化各類藥店監(jiān)測預(yù)警作用。出現(xiàn)本土疫情后，轄區(qū)藥店應(yīng)對購買退熱、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等藥物的人員進(jìn)行實名登記，并將購藥信息推送轄區(qū)街道（社區(qū)）納入管理，及時督促用藥者開展核酸檢測，必要時可先開展一次抗原檢測。

　　五、嚴(yán)格規(guī)范疫情報告和信息發(fā)布

　　（十四）規(guī)范初篩陽性和病例報告。按照“逢陽必報、逢陽即報”原則，檢測機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)初篩陽性人員后，立即通知該人員落實就地隔離措施，在出具檢測結(jié)果后2小時內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)填報信息，并報告當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]部，初篩陽性人員信息不對外發(fā)布。診斷為無癥狀感染者和確診病例后，2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。

　　（十五）規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。一周內(nèi)在同一學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上病例和無癥狀感染者，要作為聚集性疫情，2小時內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。

　　（十六）及時發(fā)布疫情信息。發(fā)生疫情后，當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)于5小時內(nèi)發(fā)布疫情、風(fēng)險區(qū)域等相關(guān)信息，疫情信息應(yīng)以網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，不得晚于次日召開新聞發(fā)布會，并建立每日例行新聞發(fā)布會機(jī)制。

　　六、切實提高快速精準(zhǔn)流調(diào)能力

　　（十七）充實市縣流調(diào)人員隊伍。各市縣要加強(qiáng)公衛(wèi)、公安、工信“三公”協(xié)同，足量配備流調(diào)隊伍。每縣（市、區(qū)）根據(jù)人口數(shù)核定常設(shè)流調(diào)隊伍數(shù)量，原則上不少于20支，每支5人（包括疾控、公安、基層干部等）；以市為單位組建支援流調(diào)隊伍，原則上核心力量不少于50人（公安不少于10人），增援力量不少于200人（公安不少于40人）。

　　（十八）完善流調(diào)協(xié)作機(jī)制。地市聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制統(tǒng)籌所轄縣區(qū)成立現(xiàn)場流調(diào)溯源專班，統(tǒng)籌指揮疫情現(xiàn)場流調(diào)溯源工作。發(fā)生本土疫情后，省級流調(diào)溯源專班立即派員趕赴疫情發(fā)生地，與當(dāng)?shù)噩F(xiàn)場流調(diào)溯源專班合并辦公，建立信息報送和會商機(jī)制，及時向國家流調(diào)溯源專班報告疫情流調(diào)最新進(jìn)展。加強(qiáng)跨區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控，及時溝通協(xié)調(diào)，通報涉疫信息。

　　（十九）快速高效精準(zhǔn)開展流調(diào)。一旦發(fā)生本土疫情，要迅速集結(jié)力量，堅持面對面流調(diào)、現(xiàn)場判定風(fēng)險點，快速劃定中、高風(fēng)險區(qū)和低風(fēng)險區(qū)。要聚焦重點人群、重點區(qū)域，加強(qiáng)大數(shù)據(jù)比對，快速溯源，切斷傳播鏈條。

　　七、明確風(fēng)險人員管控措施

　　（二十）明確密接、次密接人員管控。對流調(diào)出的密接人員，實施“7+3”管理，發(fā)生較大規(guī)模疫情時，可調(diào)整為“5+5”，在第1、2、3、5、7、10天各開展一次核酸檢測。對流調(diào)出的次密接人員，實施7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，在第1、4、7天各開展一次核酸檢測。對于14歲及以下兒童等特殊密接人群，按規(guī)定可采取居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，并加強(qiáng)指導(dǎo)和管理。

　　（二十一）明確涉疫場所暴露人員管控。對與疑似病例、確診病例、無癥狀感染者共同暴露于人員密集和密閉場所，感染風(fēng)險較高的人員，采取“三天兩檢”措施，納入社區(qū)管理，不實施隔離。

　　（二十二）精準(zhǔn)實施解除隔離檢測。密接、次密接解除隔離時，不再要求“雙采雙檢”，要開展“人、物、環(huán)境”采樣檢測，結(jié)果均為陰性方可解除集中隔離；如物品或環(huán)境核酸檢測陽性，在排除隔離人員感染的可能后，方可解除集中隔離。

　　（二十三）規(guī)范實施居家隔離醫(yī)學(xué)觀察和健康監(jiān)測。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，禁止外出，最好單獨居住，不能單獨居住者，共同居住者或陪護(hù)人員一并遵守居家隔離醫(yī)學(xué)觀察管理要求。居家健康監(jiān)測期間，盡量保持相對獨立、不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時做好個人防護(hù)，規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩，避免乘坐公共交通工具。

　　八、科學(xué)劃定風(fēng)險區(qū)域

　　（二十四）規(guī)范風(fēng)險區(qū)劃定流程。縣（市、區(qū)）發(fā)生疫情后，地市級疫情防控指揮部要迅即組織專家研判疫情傳播風(fēng)險，對存在傳播風(fēng)險的，要迅速劃定和公布高、中、低風(fēng)險區(qū)；經(jīng)研判無社區(qū)傳播風(fēng)險的，可不劃定風(fēng)險區(qū)。確需實施全縣封控管理的，由省總指揮部組織專家研判決定。

　　（二十五）嚴(yán)格高、中、低風(fēng)險區(qū)管控。高風(fēng)險區(qū)為病例和無癥狀感染者的居住地，以及活動頻繁且疫情傳播風(fēng)險較高的工作地和活動地等區(qū)域，執(zhí)行“足不出戶、上門服務(wù)”等措施；中風(fēng)險區(qū)為病例和無癥狀感染者停留和活動一定時間，且可能具有疫情傳播風(fēng)險的工作地和活動地等區(qū)域，執(zhí)行“人不出區(qū)、錯峰取物”等措施；中、高風(fēng)險區(qū)所在縣（市、區(qū)）內(nèi)的其他區(qū)域為低風(fēng)險區(qū)，執(zhí)行“個人防護(hù)、避免聚集”等措施。中高風(fēng)險區(qū)人員原則上不流出；低風(fēng)險區(qū)人員確需出行的，須持48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明。一旦發(fā)現(xiàn)風(fēng)險人員流出本地，要在 2 小時內(nèi)通過國家疫情防控管理平臺或函件向流入地發(fā)出協(xié)查單。

　　（二十六）規(guī)范風(fēng)險區(qū)降級標(biāo)準(zhǔn)。高風(fēng)險區(qū)連續(xù)7天無新增感染者可降為中風(fēng)險區(qū)，再連續(xù)3天無新增感染者可降為低風(fēng)險區(qū)；中風(fēng)險區(qū)連續(xù)7天無新增感染者可降為低風(fēng)險區(qū)；所有中、高風(fēng)險區(qū)解除后，縣（市、區(qū)）全域?qū)嵤┏B(tài)化防控措施。

　　九、規(guī)范組織實施疫情處置期間檢測

　　（二十七）優(yōu)化區(qū)域核酸檢測方式。按照分級分類原則，省會城市中的疫情所在區(qū)，一般城市中的疫情所在市的城區(qū)，農(nóng)村地區(qū)的疫情涉及的自然村、涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地及所在縣城，每日開展一次區(qū)域核酸檢測，連續(xù)3次無社會面感染者后，間隔3天再開展一次，無社會面感染者可停止。在流調(diào)研判基礎(chǔ)上，可劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測，原則上每日開展一次全員核酸檢測，連續(xù)3次無社會面感染者可停止。

　　（二十八）明確風(fēng)險區(qū)核酸檢測要求。中、高風(fēng)險區(qū)在實施封管控后前3天連續(xù)開展3次檢測，第1天和第3天完成兩次全員核酸檢測，第2天開展1次抗原檢測，后續(xù)檢測頻次可根據(jù)檢測結(jié)果確定；解除封管控前24小時內(nèi)，應(yīng)完成一次區(qū)域內(nèi)全員核酸檢測。

　　（二十九）明確涉疫重點場所核酸檢測方式。出現(xiàn)1例及以上本土疫情后，對軌跡涉及的重點場所，快速完成一輪全員核酸篩查，后續(xù)可每天至少20%的抽樣核酸檢測或按照轄區(qū)核酸檢測要求開展核酸檢測。

　　（三十）補(bǔ)充運(yùn)用抗原檢測。出現(xiàn)本土疫情后，在區(qū)域核酸檢測能力不足時，可采用抗原檢測作為補(bǔ)充。中、高風(fēng)險區(qū)在實施封管控后，對曾發(fā)現(xiàn)陽性感染者的樓宇、院落可先行抗原檢測，陰性后再有序進(jìn)行核酸檢測。

　　十、安全轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險人員

　　（三十一）明確陽性感染者轉(zhuǎn)運(yùn)方式。轉(zhuǎn)運(yùn)陽性感染者時原則上用救護(hù)車，盡可能使用負(fù)壓救護(hù)車。發(fā)熱人員轉(zhuǎn)運(yùn)參照陽性感染者執(zhí)行。

　　（三十二）明確密切接觸者轉(zhuǎn)運(yùn)方式。密切接觸者要在8小時內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場所，使用大巴車等專用車輛時，要嚴(yán)格做到駕駛室與車廂物理分離，堅決杜絕將核酸陽性人員與密接人員共同轉(zhuǎn)運(yùn)。入境人員參照密接執(zhí)行。

　　十一、規(guī)范開展救治和出院管理

　　（三十三）分類實施收治。確診病例中輕癥轉(zhuǎn)至方艙醫(yī)院診治，其他分型轉(zhuǎn)運(yùn)至定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)；無癥狀感染者轉(zhuǎn)至方艙醫(yī)院集中隔離觀察。

　　（三十四）明確出院（艙）管理。無癥狀感染者在方艙醫(yī)院進(jìn)行7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，第6天和第7天采集鼻咽拭子各開展一次核酸檢測（采樣時間至少間隔24小時），如2次核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均≥35（界限值為40），或檢測陰性（界限值低于35），可解除在方艙醫(yī)院的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察；出院時不再進(jìn)行雙采雙檢，實行單采單檢。如不符合條件，則繼續(xù)在方艙醫(yī)院集中隔離至滿足出院標(biāo)準(zhǔn)。確診病例和無癥狀感染者出院（艙）后均實施7天居家健康監(jiān)測。

　　（三十五）規(guī)范管理出院后核酸檢測陽性人員。一是如未出現(xiàn)任何癥狀且Ct值≥35，不再進(jìn)行管理和判定密接；如Ct值＜35，按有傳播風(fēng)險的感染者管理，判定密接，無需判定次密接。二是如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀，或CT影像學(xué)顯示肺部病變加重，立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，核酸檢測Ct值≥35的，無需對其密接進(jìn)行追蹤和管控；核酸檢測Ct值＜35的，應(yīng)判定和管控與其共同居住、共同工作等接觸頻繁的密接，無需判定次密接。

　　各地各部門要不折不扣落實《防控方案（第九版）》的各項要求，立即按要求調(diào)整相關(guān)防控措施，堅決防止層層加碼現(xiàn)象。此前我省印發(fā)的疫情防控政策措施與《防控方案（第九版）》不符的，均按照《防控方案（第九版）》和本通知執(zhí)行。

河北省應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組

2022年7月2日